Text copied to clipboard!

Заглавие

Text copied to clipboard!

Обработващ медицински претенции

Описание

Text copied to clipboard!
Търсим Обработващ медицински претенции, който да се присъедини към нашия екип и да подпомогне процеса на обработка на медицински претенции с висока точност и ефективност. В тази роля ще бъдете отговорни за прегледа, анализа и обработката на медицински претенции, като гарантирате, че всички подадени документи отговарят на съответните регулаторни и застрахователни изисквания. Вашата работа ще включва комуникация с медицински доставчици, застрахователни компании и пациенти, за да се осигури точност и навременност на обработката. Основните ви задължения ще включват проверка на медицинските претенции за грешки, несъответствия и липсваща информация, както и работа със специализирани софтуерни системи за обработка на данни. Ще трябва да разбирате медицинската терминология, кодиращите системи и застрахователните политики, за да осигурите коректна обработка на претенциите. Освен това ще бъдете отговорни за разрешаването на спорове и несъответствия, като работите в тясно сътрудничество с различни заинтересовани страни. Идеалният кандидат трябва да има опит в обработката на медицински претенции, добро познаване на медицинската терминология и отлични аналитични умения. Вниманието към детайла и способността за работа под напрежение са ключови за успеха в тази роля. Ако сте организиран, прецизен и имате желание да работите в динамична среда, тази позиция е идеална за вас.

Отговорности

Text copied to clipboard!
  • Преглед и обработка на медицински претенции за точност и пълнота.
  • Комуникация със застрахователни компании и медицински доставчици за разрешаване на несъответствия.
  • Използване на специализирани софтуерни системи за въвеждане и анализ на данни.
  • Осигуряване на съответствие с регулаторните изисквания и застрахователните политики.
  • Разрешаване на спорове и несъответствия в претенциите.
  • Поддържане на актуални знания за медицинската терминология и кодиращите системи.
  • Гарантиране на навременна обработка на претенциите за минимизиране на забавянията.
  • Сътрудничество с други отдели за подобряване на процесите и ефективността.

Изисквания

Text copied to clipboard!
  • Предишен опит в обработката на медицински претенции или свързана роля.
  • Добро познаване на медицинската терминология и кодиращите системи (ICD, CPT, HCPCS).
  • Отлични аналитични и организационни умения.
  • Способност за работа под напрежение и спазване на крайни срокове.
  • Внимание към детайла и способност за откриване на грешки.
  • Опит с медицински софтуер и бази данни.
  • Добри комуникационни умения за работа с различни заинтересовани страни.
  • Способност за работа в екип и самостоятелно управление на задачите.

Потенциални въпроси за интервю

Text copied to clipboard!
  • Какъв е вашият опит в обработката на медицински претенции?
  • Как се справяте с откриването и коригирането на грешки в претенциите?
  • Какви софтуерни системи за обработка на медицински претенции сте използвали?
  • Как поддържате актуални знания за медицинската терминология и кодиращите системи?
  • Как бихте се справили със спор между застраховател и медицински доставчик?
  • Какви стратегии използвате за управление на голям обем претенции?
  • Как се справяте с работата под напрежение и спазването на крайни срокове?
  • Какви са вашите очаквания за тази роля и как виждате бъдещото си развитие?